Пересадка кишечной микробиоты оказалась эффективнее антибиотиков при лечении колита

Трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ) эффективнее антибиотиков предотвращала рецидивы Clostridioides difficile-ассоциированной инфекции. По данным обзора, опубликованного в Кокрейновской базе данных систематических обзоров (Cochrane Database of Systematic Reviews), в группе ТФМ было на 92 процента больше людей, у которых не случился рецидив колита в течение восьми недель. Псевдомембранозный колит развивается в большинстве случаев из-за колонизации толстой кишки бактерией Clostridioides difficile. Заражаются ей по фекально-оральному механизму от больных людей или носителей. Выделяемые бактерией токсины нарушают плотные контакты между клетками слизистой оболочки толстой кишки, что приводит к воспалению, некрозу и увеличению эпителиальной проницаемости — возникает Clostridioides difficile-ассоциированная инфекция (CDI) с диареей. При прогрессировании заболевания воспаление становится более обширным, а поверхностный некроз слизистой оболочки выглядит как «псевдомембраны» из-за отложений фибрина. Осложнениями такого колита бывают перфорация стенки кишки и сепсис. В группе риска развития псевдомембранозного колита и CDI оказываются те люди, у которых значительно изменилась кишечная микробиота, — после нерационального приема антибиотиков, хирургического вмешательства, или люди со значительной иммуносупрессией. Часто C. difficile заражаются в больницах, домах престарелых и детских образовательных учреждениях. В среднем от CDI страдает восемь человек на сто тысяч населения, а бессимптомно носят бактерию до 15 процентов взрослого населения и 84 процентов новорожденных. Если после лечения инфекция возвращается в течение восьми недель, то говорят о рецидивирующей CDI — rCDI. Обычно инфекцию лечат с помощью антибиотиков, однако из-за все большей резистентности, которую развивает бактерия, они становятся менее эффективны, а rCDI случаются все чаще. Эта проблема в исследованиях преодолевалась за счет ТФМ, а в конце 2022 FDA даже одобрила использование такой терапии для профилактики rCDI, несмотря на инцидент со смертью пациента после пересадки ему фекалий с резистентной кишечной палочкой. Теперь Аамер Имдад (Aamer Imdad) из Медицинской школы Университета Нью-Йорка провел кокрейновский обзор эффективности ТФМ в профилактике рецидивирующей CDI. В обзор включили шесть клинических испытаний из Дании, Нидерландов, Канады, Италии и США с общей выборкой 320 человек (133 в группе ТФМ и 187 в контрольной группе антибиотиков). Во всех шести исследованиях участвовали люди, которые ранее получали лечение антибиотиками по поводу CDI или rCDI (или и того, и другого). В двух исследованиях были люди, которые ранее получали лечение ванкомицином, а в трех — те, кто лечился ванкомицином или метронидазолом (или и тем, и другим). Объединенные результаты показали, что ТФМ, вероятно, на 92 процента увеличивает долю участников, которые не заболели CDI повторно в течение восьми недель, по сравнению с контрольной группой (р = 0,02). При этом ТФМ не вызывала больше серьезных нежелательных реакций по сравнению с контролем. Кроме того, анализ показал, что ТФМ может снизить смертность от всех причин, хотя доказательства этого довольно слабые. Таким образом, кокрейновский обзор подтверждает эффективность ТФМ в лечении и последующей профилактике рецидивирующей формы Clostridioides difficile-ассоциированной инфекции. На основе этого обзора врачи смогут внести изменения в клинические рекомендации, чтобы ТФМ стала рутинной практикой в лечении CDI...

Читать полный текст на nplus1.ru

Опубликовано: 03:44, 25.04.2023

Новость из рубрики: Наука

Поделиться новостью: Поделиться новостью в Facebook Поделиться новостью в Twittere Поделиться новостью в VK Поделиться новостью в Pinterest Поделиться новостью в Reddit

Топ новости часа

11:55, 10 Апр Микробиолог Юшина объяснила, опасно ли есть роллы из-за обнаружения кишечной палочки pxhere.comМикробиолог Юлия Юршина объяснила, насколько опасно есть суши, в которых обнаружена кишечная палочка. Не так давно появились данные о том, ...

01:00, 23 Ноя Бесконтрольный приём антибиотиков выходит человечеству боком Своим бездумным поведением люди вырастили монстра – резистентные, то есть устойчивые к антибиотикам штаммы микроорганизмов. Всё из-за массового самол...

Тюринг-обвес для АУДИ особенности 14:19, 13 Июл Тюринг-обвес для АУДИ — особенности Какой автомобиль относится к классу D и отличается повышенным комфортом? Это Audi А6 модели, которая отличается широкой линейкой двигателей. Для поку...

14:22, 27 Июл Цвет детских соплей не повлиял на эффективность антибиотиков при синусите Лечение антибиотиками практически никак не влияло на клинический исход у детей с острым синуситом без патогенных бактерий в носоглотке. Кроме того, к...

13:22, 07 Окт Разрабатывают конфигурацию батареи PEMFC, которая на 10% эффективнее Команда факультета энергетической инженерии Севильского университета провела экспериментальное исследование, сосредоточив внимание на динамическом по...

05:22, 06 Авг Психиатр-нарколог Наталья Богданова о лечении зависимости Книга «Про наркологию и не только… Путеводитель по видам помощи зависимым и созависимым» является частью цикла работ, посвященных разбору основных пс...

17:44, 09 Авг Белла Хадид опровергла слухи о лечении в рехабе от наркозависимости Белла Хадид, которая три месяца назад прервала модельную карьеру из-за обострившейся болезни Лайма, обратилась к подписчикам. Модель опровергла слухи...

01:55, 20 Сен AMD представила EPYC 8004 Siena — до 64 ядер Zen 4c и до двух раз эффективнее Intel Xeon Компания AMD представила процессоры серии EPYC 8004 с кодовым названием Siena. Чипы выполнены под новый процессорный разъём SP6, имеют до 64 ядер Zen...

03:11, 14 Фев Мультимодальная модель искусственного интеллекта может помочь в персонализированном лечении туберкулеза Команда исследователей Мичиганского университета разработала мультимодальную модель искусственного интеллекта для прогнозирования результатов лечения...

09:00, 04 Апр Тренер объяснил, что эффективнее для наращивания мышц: упражнения с собственным весом или поднятие тяжестей Допустим, вы решили наращивать мышечную массу. Но на что лучше в этом случае сделать упор: на поднятие тяжестей или всё-таки упражнения с собственным...

18:44, 22 Авг Шотландия оказалась лидером по смертности от наркотиков Шотландия привлекла к себе внимание из-за рекордно высокого уровня смертности от запрещенных веществ среди европейских стран. Каждый день трое жителе...

01:55, 14 Июл Вселенная оказалась вдвое старше, чем предполагалось По мнению физика-теоретика Раджендры Гупты из Оттавского университета (Канада), вышедшая из употребления космологическая теория может дать новый взгл...

22:11, 22 Янв Елена Блиновская оказалась в СИЗО из-за подруги Создательнице "Марафона желаний" Елене Блиновской, которую сегодня перевели из-под домашнего ареста в СИЗО, изменили меру пресечения из-за подруги. В...

07:33, 14 Июл Облачная индустрия оказалась не готова к массовому развёртыванию ИИ Хотя многие компании считают облако лучшим выбором для обучения и запуска больших приложений ИИ, лишь небольшая часть существующей облачной инфрастру...

21:11, 12 Дек Zara оказалась в эпицентре скандала из-за нового капмейна Компания Zara столкнулась с негативной реакцией после использования в рекламной кампании элементов, которые возмутили палестинцев. Об этом сообщает T...

19:44, 18 Авг Курянка, проработавшая 40 лет школьным учителем, практически оказалась на улице Как пишет «Телекомпания «ТАКТ» - Около 14 лет назад у курянки обнаружили серьезное заболевание, с которым она борется до сих пор. Регулярно проходит ...

17:00, 10 Июл Потенциальная вакцина от болезни Лайма оказалась безопасной и иммуногенной Австрийские ученые опубликовали результаты первой фазы клинических испытаний вакцины против болезни Лайма, или клещевого боррелиоза. В ней приняло уч...

11:55, 03 Окт Chery оказалась девятой крупнейшей иностранной компанией в России Выручка китайской автомарки в 2022 году составила 147,5 миллиарда рублей, что обеспечило ей предпоследнее место в топ-10 списка Forbes. Chery, уступи...

17:11, 11 Апр Врагу не пожелаешь: Измотавшая себя Шпица оказалась на больничной койке Екатерина Шпица является одной из самых ярких актрис отечественного шоу-бизнеса. Ее называют "девушкой без возраста", ведь она в свои 37 лет выглядит...

18:33, 26 Окт В ДНР оказалась самая дорогая страховка по ипотеке среди регионов России Сумма остатка ипотечного кредита, пол и год рождения клиента — эти факторы влияют на итоговую цену полиса ипотечного страхования. Наиболее высокая це...

14:00, 02 Окт Жена Канье Уэста Бьянка Цензори оказалась дочерью криминального авторитета Жена Канье Уэста Бьянка Цензори, с которой он заключил брак в начале этого года после официального развода с Ким Кардашьян, оказалась дочерью кримина...

12:33, 10 Апр В Курской области зарплата оказалась ниже средней по нашей стране на 23 процента Накануне один из популярных сервисов по поиску работы, проанализировал доход населения России. Так, в Курской области зарплата ниже средней по стране...

08:44, 22 Авг Неожиданно: Niva Legend снова оказалась на пике мировой автомобильной моды Интересную тенденцию в своей новой публикации на американском сайте Motor1 подметил журналист Хуан Фелипе Муньос. Мировые продажи полноприводных маши...

05:00, 26 Окт Политолог Лукьянов: История с поврежденным газопроводом и кабелем в Балтийском море оказалась простой бытовухой Финские следователи пришли к выводу, что от зарегистрированного в Гонконге судна отвалился якорь и повредил газопровод Balticconnector между Финлянди...

12:44, 07 Окт iPhone 15 Pro Max с трудом смог обойти Galaxy S23 Ultra в тесте автономности. Разница оказалась совсем незначительной Внутренности iPhone 15 под микроскопом. Смартфон разобрали и показали его различные компоненты с огромным увеличением Авторы канала PhoneBuff решили ...

07:22, 23 Сен Toyota Grand Highlander 2024 с полноценным третьим рядом для троих взрослых добрался до России. Цена оказалась гораздо выше обещанной Один из дилеров привез в Россию внедорожники Toyota Grand Highlander 2024 модельного года. За автомобили просят от 10 440 000 рублей до 10 990 000 ру...